令和4年度 病院指標

総合的な診察を行う内科となります。様々な症状の患者さまを診させていただくため、幅広い分野での診療となっております。
診療領域は上位3疾患が誤嚥性肺炎、尿路感染症、心不全となっており、平均年齢も80歳以上となっております。総合診療内科として幅広い総合診療領域を担っています。また、脳卒中疾患も増加傾向であり、救急搬送を積極的に受け入れている当院では重要な役割を果たしています

神経内科の上位の疾患は、パーキンソン病、不随意運動、ジストニー、筋無力症疾患となっております。
当院では、MRガイド下集束超音波治療（MRgFUS）、高周波凝固手術（RF）、脳深部刺激療法（DBS）の3つの定位的脳手術が選択可能であり、手術治療を行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

当院では睡眠時無呼吸症候群の疑いがある患者さまの検査(ポリソムノグラフ検査)入院を数多く行っており、近隣のクリニック以外にも、様々な地域からも入院検査を受け入れております。
肺癌診療は診断から治療まで行っております。診断では気管支鏡検査では必要時に超音波内視鏡も用い、CTガイド下肺生検も行っております。治療では、放射線療法・外科的切除・化学療法を患者さまの状態や病期等々に応じて選択していきます。昨年度に比べ、化学療法の患者さまが増加しています。
間質性肺炎については、病歴。身体所見、血液検査、呼吸機能検査を含めた非侵襲的な検査を大切にし、その上で必要時には気管支鏡検査や外科的肺生検（主に胸腔鏡下肺生検）を行い、病理学的検討も行います。

消化器内科では、総胆管結石等に伴う胆管炎、胃や肝臓の悪性腫瘍、大腸の悪性・良性腫瘍に対する内視鏡的治療が多くなっております。
当院では、肝臓・胆のう・膵臓領域の診療を行う肝胆膵内科と、内視鏡を中心とした消化器内科がそれぞれチームとして連携をしながら、診療を行っています。
肝胆膵領域では、経口抗ウイルス治療、TAE(動脈塞栓術)等のIVR治療・ラジオ波焼灼・エタノール局注・化学療法・放射線治療や外科との連携による手術治療等々を幅広く組み合わせて、集学的治療を行っています。
内視鏡治療では、通常の検査だけでなく、最新鋭の拡大内視鏡・NBI(narrow‐band　imaging)・超音波内視鏡・経鼻内視鏡や小腸内視鏡なども導入しております。 また、消化管止血術をはじめ、EMR(内視鏡的粘膜切除術)・ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)・ERCP(内視鏡的逆行性胆管造影)・EST(内視鏡的乳頭切開術)等々緊急の場面でも対応しております。

循環器内科は、心筋梗塞・狭心症のような虚血性心疾患・不整脈・弁膜症・心不全・末梢動脈疾患などの治療を行っています。
特に当院で症例が多いのは狭心症・心筋梗塞などの虚血性心疾患となっており、在院日数も全国平均よりも短い傾向にあります。
疾患に対して心臓カテーテル検査（診断）を行い、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を行っております。
徐脈性不整脈に対しての治療であるペースメーカー移植術を、また心房細動などの頻脈性不整脈に対して、カテーテルアブレーション（経皮的心筋焼灼術）を積極的に行っております。
上記のような機械的な治療のみならず、当院心臓血管外科と連携をとり最先端の治療を幅広くバランス良く選択できる体制を取っております。

リウマチ科では、全身性自己免疫疾患が増えてきております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

小児科では呼吸器疾患などの症例、小児外科疾患の鼠経ヘルニアなどが多くなっています。
舌・口腔・咽頭の先天異常の症例も増加しております。
小児病棟では専任看護師を配置し、すべての病床に小児用柵付きベッド、呼吸心拍モニター、精密輸液ポンプ等を常備して運用しています。重症例では集中治療室で人工呼吸器管理を含む集中治療が可能です。
いづれの疾患も全国平均の在院日数よりも短縮しております。

外科は、消化器外科、呼吸器外科、乳腺外科、血管外科、内分泌外科、外傷外科、救急疾患、小手術など幅広く診療を行っており、あらゆる分野の手術を行います。
当科の診療には大きく分けて4つの柱（救急医療、日帰り手術、癌治療、血管内治療）があり、それぞれで実績を残し、現在では年間約2,000件の手術件数となっております。 一番多い症例は鼠径ヘルニアの手術、次いで虫垂炎、腹腔鏡下での胆嚢摘出術、腸閉塞の手術と続きます。
いづれの症例も全国平均の在院日数をかなり短縮しております。
血管外科領域において「シャントケアセンター、大動脈治療センター」において、透析導入のためのシャント作成、シャント閉塞時の血栓除去、腹部大動脈瘤に対するステントグラフトなどの血管内治療にも積極的に取り組んでおります。

整形外科領域では、股関節治療および一般整形を担当する整形外科、脊椎領域を担当する脊椎側彎症外科が診療を行っており、上位疾患には股関節大腿近位骨折、脊椎変形、脊柱管狭窄が入っています。
股関節領域では寛骨臼回転骨切り術や人工股関節全置換術などの手術と、その前後のリハビリテーションをチーム医療として行っています。
脊椎領域では、多軸血管撮影装置「ARTIS pheno（アーティス・フィノ）」（2019年1月入れ替え新導入）を中心とするナビゲーション脊椎手術システムをはじめ、脊髄機能モニタリングシステムや牽引手術システム（CORRECTION BOX,）2021年4月からARTIS phenoとカーブナビゲーションシステムをベースとするロボット脊椎手術を開始しました。手術用顕微鏡・内視鏡など、精度の高い脊椎手術を実現するための豊富な医療機器を装備し、低侵襲で安全性の高い手術や傷痕の目立たない小切開の脊柱側彎症手術などを行っています。
整形外科の扱う領域は四肢・体幹の全域におよびます。全身の多種多様な疾患・外傷が対象となり、救急分野での役割も多く外傷患者のほとんどに整形外科が関与します。 高齢化社会に伴い、骨粗鬆症、大腿骨頚部・転子部骨折や変形性関節症患者が年々増加しており、整形外科の役割はますます重要になっています。
いずれの症例の在院日数も、2021年度の時点で全国平均よりも短くなっておりましたが、昨年度はさらに短くなり、患者さまの早期の社会復帰を目指しています。

形成外科は社会的、対人的な体表形態の悩みを治療する第4の医学と定義され、様々な技術を用いて、患者様の生活の質（Quality of Life）の向上を目指します。治療の対象は、体表すべての機能的・審美的疾患です。
当院での上位疾患としては骨軟部良性腫瘍や皮膚腫瘍（良性・悪性）、顔面骨骨折が入っております。
手術以外にも、Ｑスイッチルビーレーザー、CO2レーザーを導入し、黒あざや黒子の治療に効果をあげています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

脳神経外科領域は脳血管障害、脳腫瘍、脊椎・脊髄疾患、頭部外傷、先天奇形、機能的疾患など多岐に渡ります。当院での上位疾患としては頭蓋内損傷、脳梗塞、脳腫瘍、非外傷性硬膜下血腫が入っています。
当院では脳神経外科領域において従来の脳神経外科と脳血管疾患の外科治療に特化した脳血管外科の体制をとっております。脳卒中や頭部外傷の治療は救急センターと連携し24時間体制で対応しています。外科治療には開頭血腫除去術やクリッピング術、頚動脈血栓内膜剥離術、バイパス術などの直達手術と、経皮的脳動脈瘤コイル塞栓術や頚動脈ステント留置術、血管形成術、緊急血栓回収療法などの脳血管内治療の、大きく二つに大別されますが、一つの治療に偏ることなく、それぞれの特徴を生かし、年齢や基礎疾患、全身状態などを鑑みた上で、適切な治療法を選択します。
また、頭頚部腫瘍（頭蓋内腫瘍を含む）脳動静脈奇形に対しては、脳神経外科医による高精度放射線治療「Novalis（ノバリス）」を行っています。
脳血管障害、脳腫瘍、未破裂脳動脈瘤の入院期間も全国平均と遜色有りません。

主な対象疾患として、虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞、心筋梗塞後合併症）、心臓弁膜症、大動脈疾患（胸部・腹部大動脈瘤、大動脈解離など）、末梢動脈疾患（閉塞性動脈硬化症など）の手術治療を担当しています。
非破裂性大動脈瘤が最も多くなっており、解離性大動脈瘤、弁膜症と続きます。病気の性質上、急に発症し、緊急手術が必要となる場合がありますが、緊急手術にも積極的に対応しています。
大動脈疾患は患者様のリスクを評価した上で、より安全な術式を選択するよう心がけております。急性大動脈解離、大動脈瘤破裂は発症からできるだけ早く手術することが救命につながります。当院では麻酔科、救急部、手術室、ICU、検査部等の部門の協力により、スムーズな術前、術後管理を目指しております。また適応のある患者様には、当院外科と連携してステントグラフト治療を行っております。
弁膜症に関しては、特に僧房弁閉鎖不全症に対して僧房弁形成術を第一選択に考慮しております。心房細動を合併する患者様には積極的にMAZE手術（心房細動を停止させる手術治療）を行う方針としています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

婦人科では良性疾患は腹腔鏡手術など、できるだけ体への負担の少ない治療を心がけています。
子宮頸・体部の悪性腫瘍が最も多くなっております。
次に子宮・卵巣の良性腫瘍が多くなっており、腹腔鏡下手術、核出術、全摘術に対応しています。場合によっては経腟的に摘出を行うことも可能です。

眼科で最も多い症例は白内障手術となっております。患者数も600人と多く平均年齢74.91となっています。
また、硝子体疾患や網膜剥離など白内障手術だけではなく幅広い治療をしています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

耳鼻咽喉科は、慢性副鼻腔炎、突発性難聴、扁桃周囲膿瘍等の疾患が上位となっています。
また、内科的な治療法だけではなく手術治療も行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

皮膚科では帯状疱疹の患者さまが最も多く入院されています。
入院治療を行う皮膚疾患は帯状疱疹や水痘、カポジ水痘様発疹症、蜂巣織炎、皮膚癌、薬疹、皮膚潰瘍、褥瘡、皮膚リンパ腫、乾癬、痒疹など多彩です。また手術治療も行っており、手術の多くは皮膚皮下腫瘍摘出術となっております。

※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

泌尿器科では、前立腺癌が疑われたときに行われる前立腺針生検、体外衝撃波やレーザー破砕装置による尿路結石治療、膀胱癌に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR‐Bt)、前立腺悪性腫瘍手術、に対する入院が多くなっております。
前立腺癌の前立腺全摘術、腎癌の腎部分切除術、膀胱癌の膀胱全摘術、骨盤臓器脱の仙骨膣固定術、腎盂尿管移行部狭窄の腎盂形成手術、については手術支援ロボットシステム「ダヴィンチ」を用いた腹腔鏡手術を行っています。人間の手ではできないmm単位の繊細な操作が可能となり、出血の少ない低侵襲の手術を実現しています。

内分泌糖尿病内科は、糖尿病療養指導士である看護師および管理栄養士、薬剤師、検査技師、リハビリとのチーム体制で患者さまの生活習慣の見直しや、血糖コントロールの改善を目標に診療を行っています。
当科では糖尿病教育入院が最も多く、1週間・2週間の入院コースに加え、週末教育入院コースを設け、患者様に対し血糖コントロールや食事・運動等について短期間で集中的な教育を行っています。パスに関しては共通のものを使用しております。
また、糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡患者様も多くなってきております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

麻酔科では、手術時の麻酔を行う以外に椎間板変性、ヘルニアに対しての椎間板摘出術（経皮的髄核摘出術）を行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

DPC上の医療資源を最も投入した病名や診療内容等により、主な診療科として内科となっておりますが、患者さまの状態により各々の診療科にて専門的治療を行うこともあります。
そのため内科入院であっても、手術件数として数字が上がってきております。

最も多い手術は、メスを使わないMRガイド下集束超音波治療（MRgFUS）です。
次に電極の先端周囲の温度を上げて脳の異常部位を小さく凝固し、脳機能を改善させる高周波凝固手術（RF）
、脳に電極を入れて、弱い電流で電気刺激し症状を改善させる、脳深部刺激療法（DBS）の3つの定位的脳手術を行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

消化器内科で最も多い手術は、胆管癌などに対する内視鏡的胆道ステント留置術・胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術・大腸悪性腫瘍に対する内視鏡的粘膜下層剥離術です。内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は病変部の周囲の粘膜を切開し、粘膜下層を剥離して切除する治療です。胃癌に対しては、高周波ナイフで癌の周りの粘膜を切開したのち、更に粘膜下層（粘膜の下の層）を剝離して切除する治療法を行っております。
次いで、総胆管結石に対しての内視鏡的乳頭切開術（EST）です。内視鏡を十二指腸まで挿入し、そこにある胆汁の出口のファーター乳頭を切開し、詰まった石を取り除きます。
内視鏡的消化管止血術は救急部門とも連携し緊急対応も行っています。
当院では消化器内科、肝胆膵内科、外科の医師と協力し、 安全で精度の高い検査が出来るように努めています。

循環器内科で最も多い手術は、虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）に対する経皮的冠動脈ステント留置術を含む、PCIです。
虚血性心疾患に対する血管内治療とは、血管内にカテーテルという細い管を挿入し、血管の内側から狭窄部位を削ったり、拡張したりする手術を指します。
次いで、心房細動などの頻脈性不整脈に対して行うカテーテルアブレーション（経皮的心筋焼灼術）、徐脈（脈が遅くなる）性不整脈に対しての治療であるペースメーカー移植術を積極的に行っております。
また、血管外科治療にも力を入れており、四肢動脈硬化性病変に対しての治療である、血管拡張術・血栓除去術があとに続いています。

お腹の中にある臓器が飛び出してきて、鼠径部が腫れてくる病気を鼠径ヘルニア（脱腸）といいます。こどもの外科手術では一番多い病気です。発生率はこどもの1～5％とされています。
当院では、鼠径ヘルニア手術を多く行っています。鼠径ヘルニア手術は、簡単な手術のように考えられがちですが、専門的には難しい側面が多く、小児外科専門医によって手術治療を行っております。
次いで舌小帯形成手術、臍ヘルニア手術を行っています。生後間もなくへその緒が取れた後に，おへそがとびだしてくる状態を臍（さい）ヘルニアと呼びます。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

最も多い手術は、腹腔鏡下での胆嚢摘出術、鼠径ヘルニアの手術、次いで虫垂炎の手術と続きます。
また、結腸癌、胃癌をはじめとした消化器癌の手術も行っており、化学療法、放射線科における放射線治療もあわせて、癌に対する総合的な治療が可能な体制をとっています。

整形外科では脊椎に対する手術、大腿骨骨折に対する骨折手術が上位を占めます。
脊椎領域では、多軸血管撮影装置「ARTIS pheno（アーティス・フィノ）」（2019年1月入れ替え新導入）を中心とするナビゲーション脊椎手術システムをはじめ、脊髄機能モニタリングシステムや牽引手術システム（CORRECTION BOX,）2021年4月からARTIS phenoとカーブナビゲーションシステムをベースとするロボット脊椎手術を開始しました。手術用顕微鏡・内視鏡など、精度の高い脊椎手術を実現するための豊富な医療機器を装備し、低侵襲で安全性の高い手術や傷痕の目立たない小切開の脊柱側彎症手術などを行っています。
⼤腿⾻近位部⾻折、人工骨頭挿入術は、高齢化に伴い、今後さらに増加することが予測されます。多くの患者さんを安全に治療していくうえで、⼿術技術の向上を図ることは勿論、合併症を予防すべくできるだけ早期に⼿術し早期離床を図ることを目指します。
昨年に比べて手術件数が増加しております。

形成外科の手術は四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹）が多く、次に皮膚腫瘍（良性・悪性）に対しての手術を多く行っております。
また、皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）も増えてきています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

脳神経外科の手術は、昨年度は慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術を一番多く行っています。慢性硬膜下血腫は、頭部外傷の後しばらく経過してから、歩行障害や認知症等の症状が表れることがあり、多くの場合で緊急の手術を要します。穿孔洗浄術では小さな穿頭で硬膜下に溜まった血腫を吸引し洗浄除去します。術後は早期に症状が改善し、多くの患者様が自宅へ退院されます。前年度よりも在院日数はさらに短くなっています。
次に脳動脈の一部が膨らんで瘤状になった状態の脳動脈瘤では、脳動脈瘤内への血流を遮断する必要があります。これには大きく二つの方法があり、一つは開頭手術を行い、動脈瘤の根元に特殊クリップをかける方法でクリッピング術と呼ばれている手術。もうひとつは動脈瘤内にプラチナ製のコイルを詰めて動脈瘤を閉塞する方法でコイル塞栓術（血管内手術）という手術です。当院はいずれの方法も可能で、それぞれの長所・短所を考慮し、最も適した治療法を選択することができます。
水頭症手術（シャント手術）、脳腫瘍（良性・悪性）に対する頭蓋内腫瘍摘出術、急性期脳梗塞に対して行う、経皮的脳血栓回収術も増えてきています。

⼼臓⾎管外科の手術は、大動脈瘤や大動脈解離に対するステントグラフト内挿術・大動脈瘤手術、狭心症や心筋梗塞に対するバイパス移植術を多く行っています。
ステントグラフト内挿術ではステントグラフトというバネつきの特殊な⼈⼯⾎管を細い管（カテーテル）に収納し、太ももの付け根などから⾎管に挿⼊し、患部で拡張することで、⼤動脈瘤に⾎液が流れないようにする⼿術です。従来の外科的治療のように開胸開腹の必要がないため、体への負担が少なく⼊院期間も短くなります。
次いで大動脈瘤手術です。⼤動脈瘤とは、⼼臓から出された⾎液を全⾝に運ぶための⼀番太いパイプである「⼤動脈」が徐々にこぶ状にふくらんでしまう状態のことをいいます。

産婦人科では子宮頸部（膣部）、卵巣嚢腫、子宮筋腫に対する手術が多くなっています。卵巣嚢腫に対しては良性と考えられる場合には主として腹腔鏡を用いた手術を行います。
子宮筋腫手術では、膣式による子宮全摘術を、腫瘍が特に大きい場合や癒着が強い場合は開腹にて行います。病状等様々な状況に合わせて、その他筋腫核出術、子宮鏡下等の手術方法を選択しています。

眼科の手術では、白内障に対する水晶体再建術が大半を占めております。
また、網膜前膜等に対する硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）も増えてきており、硝子体出血に対応する手術体制もあります

※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

耳鼻咽喉科では、慢性副鼻腔炎、鼻中隔湾曲症、慢性扁桃腺炎、肥厚性鼻炎に対する手術が増えてきております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

泌尿器科では、膀胱癌に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR‐Bt)が最も多く、尿路結石や腎結石に対して、衝撃波で結石を細かく砕く体外衝撃波結石破砕術(ESWL)、次いで、経尿道的尿管ステント留置術、前立腺悪性腫瘍手術となっております。
経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)は開腹せず、手術用内視鏡を用いて膀胱腫瘍を切除する治療のことで、低侵襲な手術となります。
また前立腺悪性腫瘍手術では、手術支援ロボット「ダヴィンチ」を用いた手術が主流となっております。こちらの手術も出血の非常に少ない低侵襲な手術となり、術後の予後も良く、短期間での退院が可能となっております。
手術支援ロボットを用いた手術では、『前立腺癌、腎臓癌、膀胱癌、腎盂癌、尿管癌、腎盂形成、骨盤臓器脱』に対するダヴィンチ手術を行っています。

内分泌・糖尿病内科では、糖尿病と癌のリスクがない人に比べて2割高いことが研究発表されているため、当院でも入院中に疑わしき所見がある場合においては、内視鏡検査を行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。

麻酔科では、椎間板変性、ヘルニアに対しての椎間板摘出術（経皮的髄核摘出術）を行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、－(ハイフン)と表示しております。